Artegraft生物移植片在乐城医院首次应用于胰腺癌手术

2026年8月26日，位于博鳌乐城国际医疗旅游先导区的海南瑞金医院（瑞金海南医院）多学科团队成功为一名胰腺恶性肿瘤侵犯腹部主要血管的患者实施了复杂的根治性切除及血管重建手术。手术中使用了进口生物血管移植物Artegraft®，这是该移植物在中国首次用于此类适应症的临床应用。.

患者戴先生（化名）被诊断患有胰腺恶性肿瘤。增强CT扫描显示，肿瘤已侵犯腹腔干、肝总动脉、脾动脉和胃左动脉——这些都是为肝脏和胃供血的重要血管。如果不进行干预，手术切除将导致不可逆的内脏缺血。戴先生接受了六个疗程的AG方案新辅助化疗，虽然肿瘤负荷有所减轻，但腹腔动脉的包绕情况并未显著改善。为了达到R0切除——即肿瘤完全切除且切缘阴性——必须切除并重建受累的腹腔动脉，这是胰腺外科手术中最具挑战性的步骤之一。.

在常规手术方案无效的情况下，乐城医院的“先导试点”政策开辟了一条新的途径。该病例由上海瑞金医院血管外科主任冯家辰医生牵头，并与瑞金海南医院团队合作完成。该团队引进了Artegraft®，一种经乐城医院特殊准入机制批准用于临床的生物血管移植物。.

Artegraft® 是一种脱细胞牛颈动脉移植物，已在临床上连续使用超过 50 年。它是 1970 年美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准的首个血管移植物。该移植物经过物理和化学脱细胞处理，留下具有生物相容性和抗感染性的胶原蛋白基质。.

与合成移植物不同，Artegraft® 保留了血管的天然顺应性和弹性，这可能降低感染和血栓形成的风险。该产品适用于节段性旁路手术、动脉置换以及主动脉远端补片移植。过去五十年间，全球已完成超过 5 万例植入手术。.

在对比研究中，牛颈动脉移植在血液透析通路方面展现出优于膨体聚四氟乙烯（ePTFE）移植物的原发通畅率和辅助通畅率，一项多中心研究显示，其1.5年功能性通畅率为81%，感染率为0%。这些特性使得Artegraft®成为自体静脉选择有限的患者的可行替代方案。.

此次手术在上海瑞金医院副院长兼胰腺外科主任沈柏勇博士和副院长兼心血管外科主任赵强博士的战略指导下进行。手术由海南瑞金医院副院长兼总外科医生金家斌博士协调完成。手术团队成员包括心血管外科医生孙彦军博士、胰腺外科医生姜宇博士、总外科医生王彦良博士、麻醉师张海燕博士、护士长于荣倩和总外科医生王贺博士。.

戴先生的肿瘤位于胰颈和胰体，并侵犯了腹腔动脉分叉处以及肠系膜上动脉外膜。医疗团队细致地将肿瘤与周围组织分离，保留了一段腹腔动脉根部和远端肝总动脉，以便为后续吻合提供健康的血管残端。.

为了解决肿瘤侵犯肠系膜上动脉的问题，医疗团队彻底剥离了外膜。在此过程中，细小的胰十二指肠下动脉必须被切断——这凸显了后续血管重建对于维持腹部器官充足血液供应的关键性。.

在肿瘤切除手术进行的同时，孙彦军医生制备了Artegraft®移植物，并进行了体外灌注和预处理，以确保其具有最佳的操作性能。肿瘤及受累动脉段（约6厘米长）切除后，金医生和孙医生将一根5毫米的Artegraft®移植物吻合，重建了动脉血流。.

戴先生在瑞金海南医院重症监护团队的精心照料下顺利康复，并于2026年9月5日出院。.

除了这一个病例之外，乐城医院成功引进 Artegraft® 为更广泛的“血管衰竭”患者群体开辟了新的治疗途径——包括那些缺乏适合自体透析通路血管的终末期肾病患者，以及那些由于静脉通路不良而无法进行常规旁路手术的严重下肢缺血患者。.

这一里程碑也凸显了乐城先导区作为转化医学桥梁的作用。迄今为止，瑞金海南医院已在乐城“先导试点”框架下获得212种特殊医疗器械和药品的批准，涵盖罕见病、肿瘤、心血管疾病、神经系统疾病、代谢性疾病和骨科等十余个临床领域。.